V oblastiach hlavy a krku sa môžu vyvinúť rôzne typy nádorov. Ide o skupiny nádorov pier, ústnej dutiny a jazyka, hltana, hrtana, nosovej dutiny, vedľajších prínosových dutín. Samostatne sa vyčleňujú nádory nosohltana a slinných žliaz. Výskyt na Slovensku je trikrát vyšší ako v štátoch severnej Európy. Častejší je výskyt u mužov (až 4:1), ale narastá už aj u žien. Táto forma rakoviny môže mať závažné dôsledky. Liga proti rakovine v spolupráci s MUDr. Klaudiou Gočárovou však informujú, že včasnou diagnostikou a primeranou liečbou je možné dosiahnuť pozitívne výsledky.
Rizikové faktory
„K vzniku rakoviny hlavy a krku významne prispieva najmä fajčenie a alkoholizmus, či infekcia ľudským papilomavírusom (HPV),“ hovorí Ing. Eva Kováčová, výkonná riaditeľka Ligy proti rakovine.
Ďalšími rizikovými faktormi sú:
- HIV / Imunosupresie (zvýšenie o 2 – 5×),
- EBV (Epstein Barrovej vírus) – prejavom je infekčná mononukleóza,
- nízky príjem vlákniny a vitamínov (hlavne A) vo forme čerstvého ovocia a zeleniny, nízky obsah kyseliny listovej,
- nedostatočná ústna hygiena, stav chrupu,
- expozícia slnku a UV žiareniu,
- anamnéza radiačnej terapie na oblasť tváre a krku,
- ionizujúce žiarenie (pre nádory slinných žliaz),
- pracovné expozície (drevený, kožený a textilný prach, azbest, formaldehyd).
Príznaky a symptómy:
- bolesť jazyka, nehojace sa afty v ústach, červené a biele škvrny v ústach,
- bolesť v krku s vyžarovaním do ucha,
- pretrvávajúci chrapot, dušnosť, problémy s dýchaním,
- bolestivé prehĺtanie a/alebo ťažkosti s prehĺtaním,
- zdurenina na krku, zväčšenie slinnej žľazy,
- upchatý nos na jednej strane a/alebo krvavý výtok, hnisavý výtok z nosa,
- celkové príznaky – slabosť a strata hmotnosti.
Diagnostika a liečba
„Diagnostika rakoviny hlavy a krku zahŕňa rôzne testy a vyšetrenia vrátane biopsie, endoskopie a obrazových vyšetrení ako CT a MRI. Je dôležité povedať, že viac ako polovica pacientov je diagnostikovaná v pokročilom štádiu ochorenia,“ uvádza MUDr. Klaudia Gočárová, PhD., primárka – I. onkologickej kliniky LFUK a OÚSA.
„Liečba môže zahŕňať: chirurgický zákrok, rádioterapiu, chemoterapiu, biologickú liečbu, imunoterapiu alebo kombináciu týchto metód. Podporná liečba a rehabilitácia sú tiež dôležitou súčasťou celkového manažmentu ochorenia,“ informuje Ing. Eva Kováčová z Ligy proti rakovine.
Liečebné možnosti sa líšia podľa závažnosti. Pri včasnom štádiu – chirurgia alebo rádioterapia. Lokálne pokročilé štádium – chirurgia, rádioterapia, systémová liečba a ich vzájomné kombinácie. Metastatické štádium – imunoterapia, chemoterapia, biologická liečba, podporná liečba (celkovo paliatívna starostlivosť).
„Výber vhodnej liečby ovplyvňujú viaceré dôležité faktory. Patrí k nim: celková charakteristika pacienta, vek a celkový stav, symptómy, funkcie orgánov, životný štýl, konzumácia alkoholu, fajčenie, nutričný status. Ide tiež o štádium ochorenia, riziko akútnych komplikácií, potrebu rýchlej odpovede na liečbu. Dôležitými faktormi sú i sociálnoekonomický status, dostupnosť zdravotnej starostlivosti, dostupnosť paliatívnej starostlivosti,“ dopĺňa MUDr. Klaudia Gočárová.
Prevencia
Včasná prevencia je v prípade rakoviny hlavy a krkuveľmi kľúčová. Redukovanie rizika jej vzniku na minimum zahŕňa nasledovné kroky:
- Nefajčite. Ak fajčíte, prestaňte. Odvykanie od fajčenia znižuje riziko rakoviny.
- Nepoužívajte bezdymové tabakové výrobky ani nikotínové vrecúška.
- Obmedzte množstvo alkoholu.
- Absolvujte očkovanie proti ľudskému papilomavírusu (HPV), môže znížiť riziko vzniku niektorých typov rakoviny hlavy a krku.
- Používajte počas orálneho sexu dôsledne a správne ochranné pomôcky. Môžete tak znížiť riziko darovania alebo získania HPV (Deflagyn alebo Papilocare).
- Používajte balzam na pery, ktorý obsahuje opaľovací krém, pri pobyte na slnku noste klobúk so širokým okrajom a vyhnite sa opaľovaniu.
- Nezanedbávajte pravidelné preventívne prehliadky u zubára. Môžu odhaliť rakovinu hlavy a krku v štádiu, keď sa ľahšie lieči.
Využite onkoporadne a ďalšie služby Ligy proti rakovine
Na bezplatnej linke 0800 11 88 11 Ligy proti rakovine sú k dispozícii skúsení odborníci – lekári, psychológovia, výživoví asistenti, sociálno-právni poradcovia. Sú pripravení vám poradiť a pomôcť s konkrétnymi otázkami. Vaše otázky môžete zasielať aj mailom na poradna@lpr.sk. Rozpis časov služieb jednotlivých odborníkov na každý deň nájdete na www.lpr.sk/onkoporadna. Naprieč Slovenskom je pacientom k dispozícii aj približne 20 psychológov, ktorí ponúkajú individuálne alebo skupinové poradenstvo a terapiu počas liečby i po nej. Kontakty na onkopsychológov v konkrétnych mestách nájdete na www.lpr.sk/siet-psychologov. Viac informácii o bezplatných programoch Ligy proti rakovine určených pre onkologických pacientov a ich rodiny môžete nájsť na www.lpr.sk.
Pripravila: Petra Benczyová
Foto: Liga proti rakovine SR a unsplash.com